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您的心聲，我們傾聽(tīng)。在心臟這個(gè)精密的“生命泵”，有時(shí)隱藏著不易被察覺(jué)的“隱患”。近日，淮安八十二醫(yī)院利用先進(jìn)的心臟影像技術(shù)——經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖，幫助醫(yī)生“揪出”隱藏在心臟“左心耳”中的血栓，為患者的心臟健康筑起一道堅(jiān)實(shí)的屏障。

69歲的陳爺爺（化名），不久前剛在異地經(jīng)歷了一場(chǎng)成功的心臟瓣膜手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)一切順利，但他和家人仍心存一絲擔(dān)憂。原來(lái)，術(shù)前檢查中，醫(yī)生就注意到陳爺爺心臟的“左心耳”里可能“藏”著血栓的痕跡。

“左心耳”，聽(tīng)起來(lái)有些陌生，但它卻是心臟左房的一個(gè)“小口袋”，在某些情況下，血液容易在這里滯留，形成血栓，這就像一把“定時(shí)炸彈”，隨時(shí)可能引發(fā)腦梗塞等嚴(yán)重后果。術(shù)后，雖然整體情況穩(wěn)定，但醫(yī)生們依然不敢掉以輕心。傳統(tǒng)的體表超聲，在觀察這個(gè)狹小、被骨骼和肺組織遮擋的“左心耳”時(shí)，往往受限于角度和清晰度，難以做出精準(zhǔn)的判斷。

為了徹底打消這個(gè)疑慮，超聲診斷科徐嫻醫(yī)生為陳爺爺安排了一項(xiàng)特殊的檢查——經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖（TEE）。很多人一聽(tīng)“經(jīng)食道”，可能會(huì)聯(lián)想到胃鏡，有點(diǎn)緊張。其實(shí)，您可以把它理解為一次“給心臟做的胃鏡”。它的原理非常巧妙：我們的食道和心臟是“鄰居”，只隔著薄薄的一層組織。醫(yī)生會(huì)讓患者口服局部麻醉藥，然后將一根帶有超聲探頭的柔軟管子，經(jīng)口腔輕輕放入食道。探頭到達(dá)心臟后方，沒(méi)有了胸骨和肺的阻礙，就像把高清攝像頭直接送到了心臟的“后門”，可以360度無(wú)死角地觀察心臟的精細(xì)結(jié)構(gòu)。

“左心耳”這個(gè)“隱秘角落”，在TEE的高清鏡頭下，一覽無(wú)余！在徐嫻醫(yī)生的熟練操作下，陳爺爺?shù)臋z查過(guò)程非常順利，只用了十幾分鐘。屏幕上，陳爺爺?shù)淖笮亩鷥?nèi)部結(jié)構(gòu)清晰可見(jiàn)，血流信號(hào)明亮流暢。最終結(jié)果出來(lái)了：左心耳內(nèi)未見(jiàn)血栓！當(dāng)徐嫻醫(yī)生把這個(gè)好消息告訴陳爺爺時(shí)，他和家人懸著的心終于放下了，術(shù)后的那份擔(dān)憂，也終于煙消云散。他逢人便說(shuō)：“這‘食道超聲’真是厲害，比我自己的眼睛看得還清楚，醫(yī)生們真是太負(fù)責(zé)了！”

淮安八十二醫(yī)院超聲診斷科蔡麗萍主任介紹：經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖（TEE）是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)但診斷價(jià)值極高的心臟影像技術(shù)。它尤其適用于以下情況：

1、難以通過(guò)體表超聲評(píng)估的病變：如左心耳血栓、房顫致左心耳血栓、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病變、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病房間隔缺損等。

2、術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)：在心臟手術(shù)過(guò)程中，提供重要的實(shí)時(shí)指導(dǎo)。

3、評(píng)價(jià)瓣膜手術(shù)效果：準(zhǔn)確評(píng)估人工瓣膜的功能。

4、不明原因的腦卒中：查找潛在的心源性栓塞原因。（董庭昌）

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